Пристройки и надстройки 

Как понять, что у тебя депрессия. Депрессия: симптомы

ФОТО Getty Images

Депрессия – одна из самых распространенных причин, по которым люди обращаются к терапии. Она никогда не возникает на пустом месте. Все может начаться с потери близкого человека, развода, проблем со здоровьем или увольнения. Бывает так, что депрессия наползает постепенно, как тучи на некогда безоблачное небо. В какой-то момент мы привыкаем к миру в приглушенных тонах и начинаем верить, что так было всегда, иначе и быть не может. Некоторые живут в таком режиме годами, не находя в себе силы обратиться за помощью.

Путь к осознанию

Многие люди, страдающие депрессивным расстройством, не готовы признать, что их состояние требует помощи. Они загоняют свои переживания глубоко внутрь, направляют их на какой-то внешний объект или приходят в уныние из-за любой мелочи. В этом и состоит проблема диагностики депрессии: человеку трудно осознать, что источник его постоянных страданий сосредоточен в его способе мышления и чувствования. «Депрессия делает человека беспомощным, как будто не умеющим плавать, – пишет Роберт О"Коннор (Robert O"Connor), автор книги «Депрессия отменяется». – Он напрягается, пытается решить проблемы, но все усилия бесплодны, потому что не хватает умения удержаться на плаву. При этом заболевании идет настоящая битва между разными сторонами нашего «Я». Человека тянут вниз тени, духи, аспекты личности, с которыми он не справляется и не может от них избавиться».

Психотерапевт Ричард О"Коннор, сам прошедший через депрессию, доступно рассказывает об основных проблемах, с которыми сталкивается больной депрессией. Он предостерегает от чрезмерного доверия к медикаментам: они могут снять опасные проявления, но полностью излечиться вы сможете, лишь перестроив свое мышление и развив внутреннюю устойчивость.

Самые распространенные симптомы депрессии:

  • сниженный аппетит (или его отсутствие)
  • сильные колебания в весе
  • отсутствие мотивации
  • апатия, сонливость, тяжесть в голове
  • социальное отчуждение, нежелание общаться с людьми
  • избегание деятельности, откладывание дел
  • чувство потерянности и беспомощности
  • мысли о смерти как избавлении от страданий
  • в крайних формах – попытки суицида

Методики диагностики депрессии

  1. Шкала Занга. Одна из самых популярных методик диагностики депрессии. Занг выделяет четыре степени выраженности заболевания: норма (20-49 баллов), легкая депрессия (50-59 баллов), умеренная депрессия (60-69 баллов), тяжелая депрессия (70-80 баллов). Пройти тест!
  2. Шкала депрессии А. Бека. Этот опросник, составленный на основе наблюдений клинических больных, используют в своей работе многие американские психиатры и психотерапевты. Каждый вопрос направлен на выявление одного из 21 типичных симптомов депрессии. Пройти тест!
  3. Самооценка состояний Айзенка . Психолог Ганс Айзенк известен своими исследованиями личностных черт и состояний. Ему принадлежат несколько классификаций и тестов на определение личностных особенностей, в том числе тест IQ. Метод Айзенка включает проверку по четырем ключевым параметрам, которые отличают депрессивную личности: тревожность, фрустрация, агрессивность, ригидность (негибкость). Пройти тест!

Какую терапию выбрать?

Как понять, какая терапия лучше всего подойдет именно в вашем случае? Здесь все зависит от конкретных обстоятельств и от правильной диагностики депрессии. Одним требуется короткая, прицельная работа, ориентированная скорее на перестройку мышления. В этом случае лучшим вариантом может стать когнитивно-поведенческая терапия. Для тех, кто живет под грузом годами подавляемых чувств и мыслей, кто не может определиться с причинами своих действий, избавление не сводится к получению инструментария или тренировке определенных навыков. Они хотят не только знать, КАК, но и понять, ПОЧЕМУ. Для них лучшим вариантом может стать психоанализ. Для этого подхода нужно время, но он дает более глубокую проработку проблемы, начиная с самих оснований личности.

Так или иначе, следует понимать: депрессия не уйдет сама собой. Возможно, ее удастся на время приглушить. Но в ситуации уязвимости она вернется с новой силой. «Люди, страдающие депрессией, должны научиться жить иначе и с собой, и с окружающими: приобрести новые эмоциональные навыки, – объясняет Роберт О"Коннор. – Это требует практики, согласованности, гибкости. Вместо того чтобы в панике шлепать руками по воде, нужно освоить эмоциональные привычки, похожие на спокойные, ритмичные движения пловца; научиться держаться на плаву, чувствовать себя комфортно в этой стихии. Такие люди обычно отличные борцы, однако бороться – значит утонуть. Лучше постараться сделать так, чтобы вода сама поддерживала человека».

Депрессия может быть непродолжительной, она может длиться пару недель, а может затянуться и длиться годами. Вполне нормально иногда чувствовать грусть, одиночество или безнадежность, особенно если вы пережили потерю, а также в период времени, когда вы разбираетесь в себе. Проблема наступает в том случае, если эти ощущения не проходят, если начинают проявляться физические симптомы, если это начинает мешать вашей привычной жизни. Если вам кажется, что у вас депрессия, важно как можно скорее обратиться к врачу. Без лечения депрессия может длиться месяцами и годами, она может отравлять всю вашу жизнь.

Шаги

Часть 1

Проанализируйте свои мысли и чувства

    Обратите внимание на свои эмоции и настроение. Депрессия - это заболевание, из-за которого наш мозг перестает управлять эмоциями. Каждый из нас время от времени чувствует себя подавленным, но люди, страдающие от депрессии, испытывают подобные эмоции (или их комбинацию) гораздо чаще. Если вы испытываете такие же эмоции, если они мешают вам жить привычной жизнью, важно обратиться за помощью. Ниже представлены некоторые эмоции, которые могут появиться в состоянии депрессии:

    Понаблюдайте за желанием изолироваться от близких и друзей. Люди, страдающие депрессией, часто перестают проводить время с друзьями, они теряют интерес к вещам, которые обычно доставляли им удовольствие. Это происходит потому, что они чувствуют невыносимое желание отстраниться от своей обычной жизни. Поэтому стоит обратить внимание, если у вас появляется такое желание, а также подумайте, как изменилась ваша жизнь и ваши повседневные дела в последние несколько месяцев или в последний год.

    • Составьте список занятий, которыми вы раньше занимались (перед тем, как стали чувствовать себя хуже), подумайте, как часто вы принимали участие в разных событиях. На протяжение следующих недель делайте пометку в дневнике каждый раз, когда будете заниматься этими делами. Оцените, стали ли вы заниматься ими реже.

  1. Вовремя обратите внимание на разные суицидальные мысли. Если у вас постоянно появляются мысли о том, как причинить себе боль или даже убить себя, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Обратитесь за помощью как можно скорее (наберите номер 112). Есть и другие показатели суицидальных наклонностей. К ним относятся:

    • фантазии о причинении себе вреда и самоубийстве;
    • желание отдать свои вещи и/или привести все свои дела в порядок;
    • прощание с людьми;
    • чувство, будто бы вы в тупике, и нет никакой надежды;
    • такие фразы как: “Было бы лучше, если бы я умер” или “Без меня людям было бы лучше”;
    • очень быстрая перемена настроения от безнадежности и депрессии до ощущения счастья и спокойствия.

  2. Примите во внимание любое рискованное поведение. Рискованное поведение также можно рассмотреть как симптом. Это особенно характерно для мужчин с депрессией. Если вы начали увлекаться наркотиками или алкоголем, незащищенным сексом, неадекватным вождением, опасными видами спорта - это может быть признаком депрессии.

    Подумайте, как часто вы в последнее время плакали, насколько легко вас довести до слез. Частые слезы могут быть связаны с другими симптомами и указывают на депрессию, особенно если вы даже не понимаете, почему плачете. Подумайте, как часто вы плачете, что доводит вас до слез.

    Подумайте о любых странных болевых ощущениях, которые вы испытывали. Если у вас частые необъяснимые головные или другие боли - это веская причина обратиться к врачу. Эти боли могут быть как симптомом какого-то заболевания, так и следствием депрессии.

Часть 3

Найдите причину появления депрессии

    Подумайте, может ли у вас быть послеродовая депрессия. Если вы недавно родили ребенка, подумайте, когда началась ваша предполагаемая депрессия. У матерей после рождения ребенка часто возникают сильные и резкие перепады настроения, появляется раздражительность и другие симптомы (от незначительных до действительно серьезных). Если вы заметили признаки депрессии сразу после родов или в течение следующих нескольких месяцев - это может быть послеродовая депрессия.

    • Большинство матерей после рождения ребенка испытывают симптомы послеродовой депрессии в течение нескольких дней, а затем самостоятельно восстанавливаются. Скорее всего, это связано с гормональными перестройками в вашем организме и со стрессом после рождения ребенка.
    • Если вас посещают мысли о самоубийстве, если депрессия мешает вам заботиться о ребенке, если симптомы продолжаются дольше недели или двух - немедленно обратитесь к врачу.
    • Послеродовой психоз - редкое заболевание, которое может начаться в течение двух недель после родов. Если симптомы депрессии тяжелые и сопровождаются резкими перепадами настроения, если вас посещают мысли о причинении вреда ребенку, если у вас появляются галлюцинации - немедленно обратитесь к врачу.

  1. Подумайте, может ли ваша депрессия быть связана с наступлением осени или зимы. Если симптомы начинают появляться, когда дни становятся короче, и на улице становится темно - можно предположить, что ваша депрессия - это сезонное аффективное расстройство, вызванное недостатком солнечного света.

    • Не всякая временная депрессия является сезонным аффективным расстройством. У многих людей случаются депрессивные эпизоды, которые повторяются каждые несколько недель, месяцев или лет.
    • Если вы ведете себя особенно маниакально и энергично, когда не замечаете у себя симптомов депрессии - стоит также поговорить об этом с врачом, потому что это может быть биполярное расстройство.

  2. Даже если ни одна из перечисленных причин вам не подходит, все равно нельзя исключать вероятность депрессии. У многих эпизодов депрессии прежде всего гормональная причина (или причина, которую сложно обнаружить). Но она не делает это состояние менее серьезным или менее заслуживающим внимания. Депрессия - это настоящее заболевание, но это не то, чего стоит стыдиться, даже если вы думаете, что у вас нет причин грустить.

Часть 4

Лечение депрессии

    Попросите помощи. Обращение за помощью - первый шаг к лечению. Чувство беспомощности - это часть депрессии, а не нормальное ощущение, ваше одиночество подпитывает это чувство. Друзья и семья могут помочь вам, они выслушают ваши проблемы, помогут в их решении и поддержат вас в сложные моменты.

    • Если у вас возникли проблемы с физической активностью, и вы не хотите выходить из дома, расскажите близким о своей депрессии, пригласите их в гости и займитесь вместе чем-нибудь, что приносит вам обоим удовольствие, даже если обычно вы этого не делаете.

  1. Узнайте свой диагноз. Очень важно обратиться к врачу, если вы подозреваете у себя депрессию. Это связано с тем, что существуют и другие заболевания, которые как бы имитируют депрессию, поэтому врачу необходимо в этом разобраться. Имейте в виду, что вполне нормально высказать свое мнение дважды или даже трижды, особенно если вам кажется, что врач не слушает вас или не концентрируется на том, что, как вам кажется, является самым важным.

    • Врач может дать направление к психотерапевту или психиатру.
    • Врач не обязательно назначит вам лекарственные препараты. В зависимости от причины, которая, как подозревает врач, вызвала депрессию, он может порекомендовать вам определенные изменения в образе жизни.
    • Если вы заметили, что депрессия длится всего несколько недель, а затем сменяется периодами "бешеной" энергии, спросите врача, может ли это быть биполярное расстройство, прежде чем принимать лекарства.

  2. Посещайте психотерапевта. Сейчас много психотерапевтов и психологов, которые могут помочь вам восстановиться. Можно подумать о групповой терапии или о группе поддержки. Попросите врача выписать вам направление.

    • Например, можно найти группу поддержки для людей с депрессией, а можно найти группу, вроде Анонимных алкоголиков или Анонимных наркоманов - это очень полезно, если вы "подсели" на алкоголь или наркотики, чтобы справиться с депрессией.

  3. Принимайте антидепрессанты. Удостоверившись в своем диагнозе и начав принимать меры по борьбе с депрессией, спросите врача, стоит ли вам принимать лекарства. Врач может назначить вам антидепрессанты, если считает, что основная проблема - это тревожное расстройство, потому что в таком случае антидепрессанты будут эффективны.

  4. Выявите причину. Устранение главной причины депрессии - очень эффективный способ лечения. Но это лучше делать под контролем психотерапевта.

    • Если вы скорбите, расскажите о своем горе друзьям, родным или духовному наставнику. Найдите психолога, который поможет вам разобраться. Можно купить литературу, в которой рассматривается чувство скорби и способы с ним справиться.
    • Если недавно у вас в жизни случились крупные изменения, попробуйте выяснить, что именно в этих изменениях сделало вас настолько несчастным. Если вы переехали в город, в котором никого не знаете, выйдите на улицу и хорошенько узнайте свой район, найдите интересные места, вступите в клуб по интересам, найдите новое увлечение, которое можете разделить с другими. Можно подумать о волонтерстве, потому что помощь другим людям помогает нам самим почувствовать себя лучше. Если вы считаете, что хотите что-то изменить, но не знаете, что именно вызвало депрессию, поговорите с психологом.
    • Если вы подозреваете, что депрессия может быть связана с менструальным циклом или менопаузой, обратитесь к специалисту по женскому здоровью (врачу-гинекологу).
    • Проконсультируйтесь с врачом или психологом, вступите в группу поддержки, если у вас есть какая-то хроническая болезнь или вы злоупотребляете алкоголем или наркотиками.

  5. Постарайтесь поддерживать хорошие дружеские отношения . Помните о своих друзьях и старайтесь регулярно с ними общаться. Особенно важно обратиться к своим друзьям и семье, когда вам нужно с кем-то поговорить. Простой разговор по душам "о накипевшем" поможет вам почувствовать себя лучше.

    • Если вы хотите завести новых друзей, попробуйте вступить в клуб по интересам (или начните заниматься чем-то новым, о чем вы раньше даже не думали). Регулярные встречи в таких сообществах (например, еженедельные танцы или книжный клуб) помогут развить привычку участвовать в социальной жизни.
    • Если вы слишком стеснительны, чтобы разговаривать с незнакомыми людьми на таких мероприятиях, улыбнитесь и посмотрите человеку в глаза - этого может быть достаточно, чтобы начать разговор. Найдите маленькую группу или людей, с которыми вам будет более комфортно, если вы сильно переживаете по этому поводу.

  6. Внесите изменения в свой образ жизни . Хороший сон, регулярные физические упражнения и здоровое питание - все это жизненно важно для снижения уровня стресса и здорового эмоционального состояния. Подумайте о медитации , массаже и других способах релаксации.

    • Воспользуйтесь поддержкой окружающих. Попросите совета по занятию спортом у профессионалов, загляните в спортзал и там же обсудите методы релаксации (включая медитацию). Можно поискать информацию на эту тему в интернете или попросить друга или соседа помочь вам составить расписание и придерживаться его.
    • Физические упражнения особенно полезны, потому что именно благодаря им организм вырабатывает эндорфины, которые поднимают нам настроение.
  • Будьте готовы к тому, что улучшения наступят не сразу. Не ожидайте, что вам станет намного лучше сразу после того, как вы поймете, в чем причина депрессии. Но обязательно подмечайте даже небольшие победы на пути к выздоровлению.
  • Депрессия - не такая уж простая вещь. Это настоящая болезнь, которую необходимо вылечить. Несмотря на то, что депрессия не так сильно затрагивает физическое здоровье человека, ее нельзя преодолеть одной лишь силой воли. Обязательно обратитесь за медицинской помощью и лечением.
  • Если вам нужна помощь, поговорите с кем-то, кому вы можете доверять. Они помогут вам, ведь иногда даже простой разговор с человеком, которому вы доверяете, помогает почувствовать себя лучше.

Во все времена существовали болезни с красивыми названиями, которыми было не то чтобы престижно болеть - скорее, было модно говорить, что они у тебя есть, или подменять ими недуги реальные. Стоило вместо «страшные сопли» сказать «чудовищная инфлюэнца» - и окружающие тут же проникались уважением к тебе и твоей тонкой организации.

Сегодня таким заболеванием, про которое все говорят, часто не понимая исконного смысла названия, стала . На нее принято списывать все: импотенцию, со­рванные авралы и нежелание идти на вечер встречи выпускников. При этом мало кто знает, что депрессия - это совершенно конкретный недуг, вызванный такими сложными биохимическими изменениями в нервной системе, что обычный человек не сможет их у себя вызвать даже за деньги. Подхватить депрессию на самом деле довольно тяжело, а то, что считается ею, - это, как правило, депрессивная акцентуация личности, плохое настроение или даже обычная ненависть к людям.

Хочешь узнать всю правду о том, есть ли у тебя депрессия? У тебя два сценария на выбор: либо ты идешь к психоаналитику, и он тебе дает клинический тест, со стопроцентной гарантией диагностирующий депрессию; либо ты проходишь ровно тот же клинический тест, который мы прихватили на память, когда сами ходили проверяться.

Да, и учти: причины депрессии обычно весьма конкретны – длительный психический стресс, переутомление, застарелая травма головного мозга, тяжелые и длительные заболевания внутренних органов, хирургические операции, дефицит кровоснабжения головного мозга и врожденные нейрохимические нарушения. Если ничего из вышеперечисленного у тебя нет и не было - значит, тут и тестов никаких, скорее всего, не надо. Просто перестань симулировать депрессию - и она пройдет!


Согласно международной классификации болезней «МКБ-10», депрессия - это даже не одна болезнь, а семь разных. В том смысле, что она подразделяется на группы.

По причине возникновения

Невротическая Д. , обусловленная внутренним конфликтом.
Реактивная Д. , являющаяся реакцией на психическую травму.
Эндогенная Д. , которую вообще несложно лечить, поскольку она имеет нейрохимические причины.

По характеру течения

Классическая Д.
Скрытая Д.

По тяжести

Малая Д.
Большая Д.

Разумеется, эти виды могут комбинироваться. Например, большая депрессия может быть одновременно классической и реактивной. Но и это еще не все. Только для читателей MAXIM! Подхватив скрытую депрессию, ты получаешь еще две разновидности болезни в подарок!

Кроме шуток. Скрытая депрессия может быть соматизированной (это когда помимо плохого настроения тебя мучит какой-нибудь телесный недуг вроде болезни желудка или дистонии) или маскированной. В этом случае у тебя будут все симптомы другой болезни - например, аппендицита. Однако вскрытие покажет, что у тебя его не было.


Под какие недуги депрессия любит маскироваться

1. Абдоминальный синдром

Боли, тяжесть, распирание, холод или жар в животе, тошнота, снижение аппетита. Разумеется, всему виной и правда может быть просроченная плесень на сыре. Однако часто эти симптомы использует депрессия, чтобы пустить врачей по ложному пути. Состояние живота ухудшается утром, а ко второй половине дня ты уже снова начинаешь с грустным видом ковырять содержимое тарелки, чувствуя облегчение. Пациенты поступают в больницы с подозрением на острый аппендицит и холецистит, но вмешатель­ство хирургов облегчения не приносит.

2. Головная боль

Сказать, где конкретно болит, человек не может. Чаще боль представляется ему в виде железных обручей, сдавивших череп, или чего-то такого, что ползает внутри головы. Состояние, как и в случае с животом, ухудшается утром, а к вечеру проходит. Таким больным ставят диагноз «мигрень» или «вегетососудистая дистония», а потом они годами пьют бесполезные обезболивающие.

3. Лицевая боль

Хитрая депрессия имитирует невралгию тройничного нерва (он идет от уха к брови и нижней челюсти) и воспаление височно-челюстного сустава. Доведенные до отчаяния пациенты просят стоматологов удалить им совершенно здоровые зубы, что иногда, кстати, приносит временное облегчение. Маска депрессии также вызывает удивительно яркие ощущения шершавости и волосатости языка.

4. Кардиалгия

Имитация перебоев в работе сердца, жжение или холод за грудиной. Результаты кардиограммы не соответствуют жалобам больного, однако врачи из жалости выписывают ему сердечные препараты. Они уменьшают боль, но не снимают ее полностью.

5. Артралгия

Ты полагаешь, что у тебя радикулит, болезни суставов и невралгия. Но врачи, посмотрев твой рентгеновский снимок, крутят пальцем у виска. При этом суставы у тебя болят не там, где надо, а несколькими сантиметрами выше.

6. Бессонница

Депрессия без расстройств сна все равно что Федор Конюхов без ног. Более того, иногда бессонница может быть вообще единственным симптомом маскированной депрессии. В этом случае ты будешь просыпаться неотдохнувшим, завтракать с отвращением к пище, а потом приезжать на работу уже уставшим и сразу припадать к сигарете или чашке кофе. Пики активности возможны, но обычно они приходятся на 10-12 часов утра, а ты в это время еще спишь, потому что вечером, несмотря на усталость, уснуть не смог и всю ночь ворочался. И так каждый день.

7. Фобии

Ты понимаешь, что акулы в супе не водятся, а инопланетяне в массе своей не хотят тебя убить. Но это не помогает победить беспочвенный страх. Впрочем, экзотичные фобии депрессии редко свойственны. Чаще она вызывает страх смерти от прекращения дыхания, панические атаки. Фобия усиливается обычно ночью и утром.

8. Сексуальные расстройства

Ослабление эрекции? Ускоренное или, наоборот, замедленное семяизвержение? Не спеши завещать свой пенис науке. Возможно, дело опять же в депрессии. Кстати, знаменитый «бес в ребро» (а говоря научным языком, стремление ко все более сильным сексуальным раздражителям) - это тоже признак депрессии, причем обычно самый ранний.

9. Наркомания и алкоголизм

Потворство вредным привычкам приносит кратковременное облегчение. Похмелье или ломки сопровождаются чудовищно бурными симптомами, взятыми из предыдущих восьми пунктов.


Клинический тест на выявление депрессии

Инструкция

Перед тобой 44 группы утверждений. Выбери в каждой из них один вариант ответа, который лучше всего описывает твое самочувствие. Помни, твоя задача - не победить, а узнать правду. Отвечай искренне. Чтобы тебе было проще делать это, мы даже не стали навязчиво «осмешнять» ответы, как делаем это обычно.

Как расправиться с депрессией


Эта часть будет интересна в первую очередь людям, набравшим серьезные суммы в тесте. Если у тебя, согласно результатам, депрессии нет, можешь прочесть этот блок с отстраненным злорадством. Итак, самостоятельный выход из невеселого состояния может занять месяцы и даже годы, да и то при условии, что ты оградишь себя от стрессов – желательно, монастырской стеной или рощей пальм. Проще обратиться к врачу, ведь депрессия излечима. Фактически она является сбоем в обмене веществ. Лечить тебя врачи будут не только таблетками, но и задушевными беседами (самая неприятная часть). Без одновременной ликвидации физиологических и психологических факторов вылечить человека нельзя.

Твоим лучшим другом на ближайшие полгода должен стать психотерапевт. Пережитые душевные травмы, психический стресс, ссоры с окружающими и внутренние конфликты, тяжелые переживания по поводу собственного здоровья – все это может лежать в основе депрессии. Лечение только мощными таблетками (без психотерапии), разумеется, помогает, но после отмены препаратов недуг может заглянуть к тебе в гости вновь.


Что тебе будут давать

Иногда особо умелые психотерапевты выводят своих злосчастных пациентов из депрессии и вовсе без медикаментов. Увы, в некоторых случаях без лекарств не обойтись: запущенный недуг так разрушает мозг, что баланс нейротрансмиттеров не восстанавливается сам.

Антидепрессанты

Основа любого курса лечения. Побочные эффекты и дозы могут разниться, но предназначение у препаратов одно - устранить биохимиче­скую основу депрессии.

Витамины и биостимуляторы

А эти полезные пилюли помогут тебе наладить снабжение клеток головного мозга энергией и прочими полезными в работе мелочами. Собственно, это не какие-то секретные вещества, а те же витамины, которые здоровые люди пьют, чтобы повысить стрессоустойчивость и иммунитет.

Транквилизаторы

Сами по себе эти сильнодействующие средства не излечивают депрессию. Зато они борются с ее симптомами (и иногда даже преуспевают в этом): тоской, страхом, телесными проявлениями. Антидепрессанты дают эффект не сразу, поэтому, чтобы тебе было веселее его ждать, доктор наверняка пропишет тебе «транки».

Нейролептики

По сути, это обычные успокоительные, но они такие сильные, что могут вогнать в спокойное состояние даже слона, только что потерявшего всю родню, оба бивня и долю в бизнесе. Нейролептики снижают возбуждение и ликвидируют страхи, выводят больного из мыслительного тупика и уменьшают телесные проявления маскированной депрессии.

Впрочем, до нейролептиков дело может и не дойти. Обычно врачи начинают курс с коктейля из антидепрессантов и биостимуляторов. И только если он не сработал - добавляют два других компонента.


Почему это может не помочь

Таблетки почти бесполезны, если психотерапевт не ликвидировал личностные причины депрессии - например, не заставил тебя уволиться.

У тебя есть недолеченные болезни щитовидной железы, диабет, гипертония и другие недуги, вызывающие депрессию.

Ты слишком рано прервал курс, обрадовавшись улучшению. Если ты бросил принимать антидепрессанты до появления устойчивого эффекта, депрессия разовьется повторно.

Иногда болезнь возвращается через год-два после завершения курса, потому что ты перестал показываться врачу и принимать антидепрессанты в профилактических целях. И тебе снова дают пройти тест…


Шкала тревоги Шихана

Если первый тест даст отрицательный результат, переходи ко второму. Тест Шихана поможет выяснить, есть ли у тебя хотя бы тревожность - состояние, предшествующее депрессии. Если и тут ты не наберешь достаточного количества баллов, то, увы, ты психически здоровый человек, которому теперь только и нужно, что придумать новые отговорки для своей импотенции и врожденной лени.

Беспокоили ли тебя в течение последней недели…

Как отличить депрессию от временного упадка сил и стресса? Зачастую признаки могут быть похожими.

Симптомы стресса и депрессии

Главное отличие — вместе со снижением уровня стресса апатия не проходит. В этом случая это скорее всего депрессия, а не обычный временный упадок сил. С каждым днем состояние все хуже, нет желания вставать по утрам, обычные дела вгоняют в тоску.

  • Во время депрессии тебя могут одолевать панические атаки , постоянное чувство тревоги.
  • Становится сложно концентрироваться на задачах. Рабочие проекты становятся в тягость, нет желания развиваться и что-то менять.
  • Появляется бессонница. Или наоборот — приходит постоянное желание спать.
  • Происходит снижение аппетита, изменения веса(как в сторону похудения, так и набора — у кого как).
  • Депрессия часто сопровождается другими неприятными ощущениями: болью в желудке, нарушением пищеварения, усилением мигреней, перепадами артериального давления.
  • Все чаще снятся кошмары.
  • Снижается половое влечение.

Как распознать депрессию у женщины

Очень часто эта болезнь бывает скрытой. Ни сам больной, ни его близкие не могут распознать симптомы и не понимают, в чем проблема и куда пропал вкус к жизни.

Почему возникают симптомы депрессии у женщин? Часто это бывает вызвано каким-то определенным событием, которое полностью изменило привычный образ жизни. Это может быть потеря работы, тяжелое расставание, рождение ребенка. В этом случае спасение придет вместе с решением проблемы: найти новое место работы, встретить любовь, нанять няню, например.

Но не все так просто. В некоторых случаях распознать депрессивный триггер практически невозможно. Вот здесь и возникает та самая скрытая депрессия, симптомы которой проявляются не так очевидно. Ее можно спутать с другими проблемами, в том числе хронической усталостью или слабостью по причине анемии. Разобраться с проблемой поможет психотерапевт. Очень важно обратиться к нему вовремя, так как глубокая депрессия может сопровождаться галлюцинациями, потерей связи с реальностью. Эта болезнь может даже привести к самоубийству и другим разрушительным для личности последствиям. К лечению депрессии нужно относиться серьезно — простые прогулки на свежем воздухе и смена партнера помогают далеко не всегда. Это состояние затягивает, и чем дольше ты терпишь, тем сложнее выйти из него без потерь.

Если тебе удалось вовремя распознать депрессию, можно начать бороться с проблемой самостоятельно. Во‑первых, нужно пересмотреть свой рацион, сделать его легче, исключить алкоголь, сладости и тяжелую пищу. Ни в коем случае не нужно резко отказываться от сахара, это точно не прибавит оптимистичного настроения и бодрости. Но немного подкорректировать рацион стоит. Во‑вторых, важно чаще выходить из дома: гулять, бывать на выставках и концертах, заниматься спортом на свежем воздухе. Вернуться к активной жизни помогут легкие пробежки и катание на велосипеде. В-третьих, стоит поработать с собственной самооценкой: чаще хвалить себя даже за самые небольшие успехи, ухаживать за собой и позволять себе как можно больше приятных вещей.

Депрессия - это серьезное психическое расстройство. Люди, переживающие депрессию, нуждаются в поддержке и помощи специалистов. Если вы подозреваете, что у кого-то из ваших знакомых депрессия, поищите в поведении человека характерные признаки. Обратите внимание на изменения в его привычках - он может меньше есть или спать, может терять вес. Обратите внимание на изменения в настроении. У человека в депрессии возможны перепады настроения, у него могут быть проблемы с концентрацией. Если вам кажется, что человек думает о самоубийстве, проследите за тем, чтобы с ним поработал психотерапевт.

Шаги

Оценка настроения человека

  1. Обратите внимание на утрату способности получать удовольствие. Ангедония, или потеря способности получать удовольствие от повседневных дел, является частым симптомом депрессии. Подумайте, не перестал ли человек радоваться тому, что раньше доставляло ему удовольствие.

    • Изменения могут быть почти незаметными. К примеру, общительный человек может начать отказываться от приглашений. Или, например, коллега, который всегда работал под музыку, стал работать в тишине.
    • Вы могли заметить, что человек просто чаще не в настроении или не выражает особого энтузиазма. Или человек не улыбается или не смеется над шутками. Возможно, ваш друг теперь кажется грустным и часто ходит с отсутствующим видом.

  2. Обратите внимание на пессимизм. Депрессия часто заставляет человека пессимистично относиться к жизни. Если человек внезапно стал думать о плохом, во всем может быть виновата депрессия. 1-2 дня пессимизма могут быть всего лишь плохим настроением, но если человек сохраняет пессимистичный настрой длительное время, это может быть признаком депрессии.

    • Порой признаки пессимизма очевидны - например, человек произносит фразы вроде "это безвыходная ситуация". Но зачастую они не такие явные. Вам может показаться, что человек говорит как реалист, а не как пессимист.
    • Например, человек в депрессии может сказать так: "Я так много занимался, но я не думаю, что получу на контрольной хорошую оценку". Может показаться, что человек просто прагматичен, однако если такие ситуации повторяются часто, все это может говорить о депрессии.
    • Если человек неделями сохраняет пессимистичный взгляд на жизнь, это может указывать на депрессию.

  3. Поищите в поведении человека признаки "вымученной" радости. Человек может изображать счастье, чтобы не вызывать у других вопросов. Он может отрицать, что что-то не так, и стараться казаться счастливее, чем обычно. Однако долго носить такую маску не получится, и человек решит отстраниться от других из страха, что обман вскроется.

    • Человек может казаться радостным, однако вы, возможно, почувствуете, что что-то не так. К примеру, друг всегда улыбается вам, но сразу же отстраняется.
    • Вполне возможно, что человек, который кажется радостным, отклоняет все приглашения, часто не отвечает на сообщения и звонки или отказывается от общения.
    • Если такое поведение сохраняется дольше пары дней, оно может быть признаком депрессии.

  4. Обратите внимание на перепады настроения. Люди в депрессии подвержены частой смене настроения. Обычно спокойный человек может начать вести себя странно. Перепады настроения нередко говорят о том, что у человека депрессия.

    • Человек в депрессии может стать более раздражительным и агрессивным. Например, близкий друг может накричать на вас за то, что вы немного опоздали на встречу.
    • Человек в депрессии может быстро выходить из себя. К примеру, коллега может разозлиться, объясняя вам что-то, связанное с работой.
    • Если это произошло один или два раза, возможно, у человека просто не задался день. Но если это происходит регулярно, есть вероятность того, что у человека депрессия.

  5. Подумайте, есть ли у человека проблемы с концентрацией. Депрессия может затуманивать сознание негативными мыслями. У человека в депрессии резко падает производительность.

    • Если у человека депрессия, проблемы с концентрацией могут сказываться на социальной жизни и работе. Друг вдруг не может поддерживать разговор. Студент с депрессией не вовремя сдает работы или не сдает их вовсе.
    • Если человек не может справляться с делами вовремя, это может указывать на проблемы с концентрацией. Если обычно пунктуальный коллега начал пропускать рабочие встречи и не вовремя сдает отчеты, у него может быть депрессия.

  6. Обратите внимание на обостренное чувство вины. Люди с депрессией часто сталкиваются с чувством вины. Чувство вины из-за всего происходящего в жизни может быть признаком депрессии. Если заметите, что человек постоянно винит себя, особенно по мелочам, у человека может быть депрессия.

    • Человек может чувствовать вину за ошибки, сделанные в прошлом и в настоящем. Например: "Мне нужно было усерднее учиться в университете, тогда сегодня на встрече я выступил бы лучше. Я тяну вниз всю фирму".
    • Человек в депрессии может также чувствовать вину за свои эмоции и за свое существование в целом. Он может извиняться за то, что он плохой друг, или чувствовать необходимость извиниться за то, что не радуется жизни.